Главе администрации
Нижнедевицкого муниципального района
ФИО
______________________________
______________________________
(ФИО заявителя полностью)
______________________________
(адрес полностью: индекс, область,
 район, село, улица, дом)
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
(Контактный телефон)
 

 
Заявление

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_______________________________________________________________

Приложение:  
 
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________________________

Дата, подпись

скачать